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生命奇迹中的医学常识:喝尿为什么能求生?护肤DIY

75小时,100小时,172小时,180小时,216小时……这些看似枯燥的数字背后却蕴藏着一个个生命奇迹,在解放军、武警官兵、医护人员齐心协力救援之下,在不抛弃不放弃精神的支撑下,奇迹在一次次继续。这些故事让我们一次次的感动,是什么让生命奇迹屡次被突破,本报记者邀请医学专家为我们解读——

陈坚获救半个小时后死亡

新闻事件:5月15日晚,经过6个小时的抢救,被埋在废墟中60多个小时、身上压着3块硬预制板的陈坚终于被救了出来,但仅仅半个小时后,他就停止了呼吸。救助陈坚的武警轻轻蒙上他的眼睛,流着泪说:“你这个‘傻子’,你都坚持了这么久了,怎么不再多坚持一会儿呢?”

问题:陈坚为什么获救后会突然死去?

专家解读

林洪远,全军重症医学会主任委员、解放军总医院一附院危重病救治中心主任。

仅从报道很难确定陈坚死亡的确切原因,很有可能是猝死。地震伤员长时间被困,不可避免地导致脱水和肾功能损害,既而造成水、电解质和酸碱平衡紊乱,其中高钾血症最危险。如果再进一步考虑到在伤员被解救出来后,坏死肢体的钾会大量地进入到全身血液中的因素,那么由高血钾导致心脏停搏的可能性是很大的。

另外,肺栓塞也有可能是造成陈坚死亡的原因。当肢体被长期束缚于一个狭小而不能活动的空间内时,血流因缓慢而容易形成深静脉血栓。一旦能够重新活动和血流加速,血栓就可能会脱落而导致肺动脉阻塞。小的栓塞可以没有症状,但大的阻塞可以在30分钟内就致人死亡,非常凶险。

伤员在肢体解除受压后,应立即在其上方扎上止血带,直到完成截肢手术。

在成功解救出来被困人员后,应先用身边棍棒、树枝等可利用材料,或以伤员自己的身体对骨折部位进行简单固定后再转运。对所有伤员都应假定存在脊柱损伤,应该用几个人平抬伤员,避免躯干和颈部屈曲甚至扭曲。这对于预防后期并发症和降低伤残率是非常有意义的。


抗震救灾官兵为何患烂裆病

新闻事件:在灾区参加抗震救灾的官兵连续几天都没有水洗漱,许多人迷彩服结了一层汗碱,由于没有宿营地,晚上只能挤在车上坐着睡觉,许多战士患上了“烂裆病”。

问题:“烂裆病”是怎么患上的,会有后遗症吗?

专家点评

蔡瑞康,空军总医院皮肤科主任医师。

70多岁高龄的蔡教授深知此病厉害,他就是当年研制出治疗此病的“1号霜”的专家。“得了这种病的战士不能正常走路,只能两脚叉开蹦着走;阴囊溃烂,裤子粘上揭都揭不下来。”

“烂裆”其实就是阴囊炎,长时间高热、潮湿、裤子不透气、缺乏蔬菜维生素的情况下会引发此病,在战斗前沿、抗灾前线、修路等容易发病,发病率很高,且传染速度快。

蔡瑞康教授建议,在抗灾前线的战士们患“烂裆”后,最重要的是保持阴囊局部干燥,要“一晒、二晾、三吹、四擦”。战士们休息时,要把裤子脱掉,洗干净后用太阳暴晒。阴囊部位也要透气,最好是不穿裤子,晒晒太阳或用报纸、书本扇一扇,然后擦上药。他提醒战士,治疗“烂裆”,不能使用皮炎平、肤康王等含激素类皮肤药膏,否则会越擦越严重。

目前空军总医院派往前线救灾的皮肤科大夫带有一定量的“1号霜”,但如果战士们大面积发病,在“1号霜”不够用的情况下,蔡瑞康教授还教了就地取材的治疗方法。

蔡教授说,在野外常见的马齿苋就是治疗“烂裆”的好药材。用2两马齿苋煮1000毫升水(相当于两军用茶杯水),放冷后用毛巾浸上药水在阴囊部湿敷,每天二三次,每次1小时。还可用部队里常备的黄连素治疗。一片黄连素(10克)兑1000毫升水就够一个班的战士使用了,也是用毛巾蘸上药水进行对阴囊湿敷。

蔡教授还特别强调,战士们不用担心阴囊癣会留下后遗症,这只是表皮疾病,不会伤及睾丸,更不会对生育造成任何影响。

矿工被埋172小时吃煤喝尿获救

新闻事件:5月20日凌晨4时,被埋172小时的安县矿工彭国华成功获救。彭国华是位矿上的炮工,在洞里的彭国华开始以为是塌方,直到余震再起时,才明白是遇上地震了。在几次想刨开洞口的想法失败后,他就开始自救,饿了,就吃煤充饥,渴了,就用安全帽接尿液喝,尽量减少活动。目前他的身体和精神状况都较好。

问题:在危急状况下,吃煤喝尿为什么能求生?

专家点评

戴志诚,南京医科大学急诊医学系教授。彭国华被困172个小时后被成功营救确实是一个奇迹,除去营救人员的努力外,他本人的自救措施也是最重要的因素之一。作为一名矿工,彭国华或多或少地掌握了一些自救知识,这让他在被困以后能成功脱险。这里要肯定他的一个自救措施喝尿,现在分析尿的成分,其中90%以上是水分,而蛋白质、氨基酸、微量元素、尿激酶等物质含量极低。从健康的角度看,喝尿对人是没有好处的。但是人在无法获得水源的情况下,通过喝尿,在一定程度上能够保持体内血容量,延缓脱水症状出现的时间,保持体内电解质的一个相对平衡。对于吃煤,在这次救援中不少生还者都坦言,靠吃纸、煤等我们从来没有想过的“食物”来生存,这点看起来是天方夜谭,但是确实起到了一定的自救作用,通过吃这些“食物”可以降低胃黏膜的伤害,此外经过咀嚼可以缓解饥饿症状,也有利于维持生命体征。

孕妇被困废墟180小时产女婴

新闻事件:5月20日,在地震中受到重创的平武县又传出一个生命奇迹,一名在废墟中被困180小时的孕妇被营救出来,在送往医疗点的途中产下一健康女婴。

问题:连普通人在废墟中被困180个小时都很难生还,孕妇怎么就能坚持下来,并顺利地生下健康的孩子?

专家解读

武警总医院妇产科副主任医师李瑞霞:这是一个奇迹,从医学的角度分析,作为一名孕妇来说,她的被困与普通人相比,有不利的一面,但换个角度来说,也有其“优势”所在。

孕妇在孕期,身体负担很重,一个人要承担大人、孩子两个人的营养和机体功能运转,比如心、脑、肾等重要脏器都是两个人在用。在孕妇体内的胎儿,在此时是很“自私”的,她的血管与母亲是相通的,不管母亲能摄入多少营养,她都会很“贪婪”,源源不断地通过胎盘吸收生长所需的营养。因此,孕妇的营养需求比普通人要大很多。

另一方面,孕妇在孕期一般都会因为进食增加而发胖,机体在这个特殊阶段的保护作用,使孕妇有了比普通人更强的耐受性。

虽然不知道孕妇在废墟中被困的情况,但从180个小时(7天半)这么长的时间段来分析,孕妇被困的周围应该有一些饮水和食物,虽然不能像平时那样保证充足的营养,但至少能维持基本的生存。再加上母爱的支撑,强烈的求生欲望,以及前面所说的孕期特殊的保护作用,使这名孕妇顽强地坚持到了获救的时刻。

当然,由于孕妇在被困的180小时里,肯定存在比较严重的营养缺乏问题,再加上恐惧、焦虑等不良情绪的影响,虽然孩子目前看起来比较健康,但是远期是否会出现身体、智力发育等方面的障碍,还不太好说,家长应该加强监测。

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